20 اوت 2024 - تحقیقات جدید نشان می‌دهد که ترکیبی از داروها، کاهش وزن، کنترل گلوکز و مقاومت به انسولین را بهتر از هر دو دارو به تنهایی بهبود می‌بخشد. استفاده از دو داروی دیابت با هم، مانند سماگلوتید(اوزمپیک یا ریبلسوس)، با دسته دوم و جدیدتر داروها، ممکن است راه حلی غیرتهاجمی برای کمک به کاهش وزن افراد مبتلا به دیابت نوع 2 ارائه دهد. این همچنین می تواند به آنها کمک کند تا بدون نیاز به جراحی چاقی، وضعیت خود را مدیریت کنند.

این تحقیق با عنوان "بهبود متابولیک پایدار با ترکیب آگونیست دوگانه ی گیرنده ی آمیلین و کلسی تونین و درمان های سماگلوتید در مدل موش چاق و دیابتی"، بصورت آنلاین پیش از چاپ در مجله آمریکایی فیزیولوژی-غدد درون ریز و متابولیسم منتشر شده است.

دیابت نوع 2 و چاقی، به ویژه زمانی که با هم اتفاق بیافتند، خطر طولانی مدت بیماری قلبی عروقی را به همراه دارند. مطالعات نشان داده اند که کاهش حداقل 15 درصد از وزن بدن افراد می تواند عوامل متابولیک مرتبط با دیابت را بهبود بخشد و خطرات مربوط به سلامتی را کاهش دهد.

داروهای آگونیست گیرنده پپتید-1 شبه گلوکاگون(آنالوگ های GLP-1) مانند سماگلوتید به خودی خود قند خون را کاهش می دهند. با این حال، محققان در حال بررسی درمان های جدیدتری هستند که کلاس های مختلفی از داروها را برای بهبود کاهش وزن و شرایط مرتبط با چاقی در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 ترکیب می کند. یکی از این دسته های دارویی، آگونیست های دوگانه گیرنده آمیلین و کلسی تونین هستند که به نام DACRA شناخته می شود.

در این مطالعه، محققان دانمارکی مدل موش صحرایی چاق و دیابتی را مورد مطالعه قرار دادند. به مدت هفت ماه، موش های صحرایی بالغ با سماگلوتید به تنهایی، یا با نوعیDACRA  به نام KBP-336 به تنهایی یا ترکیبی از این دو دارو تحت درمان قرار گرفتند.

در طول سه ماه اول کارآزمایی، همه گروه‌های درمانی به میزان قابل توجهی وزن کم کردند. اما در نیمه دوم مطالعه، موشهای گروه ترکیبی نسبت به هر یک از گروه‌های درمان تک‌ دارویی کاهش وزن پایدارتر و مداوم ‌تری داشتند. حیواناتی که درمان ترکیبی را دریافت کردند چربی احشایی کمتری داشتند- چربی احشایی می تواند به ویژه خطرناک باشد زیرا اندام ها را احاطه کرده و می تواند بر عملکرد آنها تأثیر بگذارد.

تیم تحقیقاتی دریافتند که داروی جدیدتر KBP-336 هم به تنهایی و هم همراه با سماگلوتید در تثبیت سطح قند خون ناشتا موثر است. همچنین باعث کاهش اندوتروفین می شود - محصولی که از کلاژن به دست می آید و در بافت چربی بیان می شود. سطوح بالای اندوتروفین می تواند نشانگر نارسایی قلبی و کبدی باشد. این درمان ترکیبی همچنین سبب بهبود تحمل گلوکز و سطوح پایین تر انسولین نسبت به هر دو دارو به تنهایی گردید.

محققان نوشتند: «در چاقی و دیابت نوع 2، شکاف درمانی بین دارو درمانی و جراحی چاقی در حال کاهش است. با این حال، برای برتری دارو درمانی در نهایت به درمان‌های ترکیبی نیاز داریم. در مجموع،KBP-336  یک کاندید امیدوارکننده برای درمان چاقی و دیابت نوع 2 ، به تنهایی و در ترکیب با آنالوگ هایGLP-1 است».

منبع:

https://medicalxpress.com/news/2024-08-combining-diabetes-drugs-weight-loss.html